研究表明，肥胖症和糖尿病患者群体出现抑郁等心理问题的风险显著增高，这种心理状态的变化可能引发一系列不良后果。具体而言，患者的用药依从性可能因此下降，进而导致血糖控制不理想，最终增加肥胖和糖尿病相关并发症的发生概率。值得注意的是，虽然部分卫生监管机构对GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）潜在的心理健康风险提出了警示，但现有研究数据尚未得出一致性结论。

　　2025年5月14日，JAMA子刊JAMA Psychiatry上发表了一篇题为：Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists and Mental Health：A Systematic Review and Meta-Analysis的论文（胰高血糖素样肽-1受体激动剂与心理健康：一项系统综述和荟萃分析）。作者是来自伦敦国王学院的研究人员。

　　本系统综述和荟萃分析研究探讨了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂对心理健康的影响。研究结果表明，用于治疗糖尿病和肥胖症的GLP-1受体激动剂类药物（如司美格鲁肽）并未增加精神不良事件或抑郁症状恶化的风险。相反，这类药物显示出多重积极效应，包括改善心理健康相关生活质量、减少情绪性进食行为以及增强饮食控制能力。因此，GLP-1受体激动剂不仅有助于改善患者的代谢指标，还可能对其心理健康产生积极影响。

　　本研究分析共纳入80项随机临床试验，涉及107,860例患者，重点评估了GLP-1受体激动剂对心理健康的影响。纳入研究的受试者平均年龄为60.1±7.1岁，其中女性43,251例（40.1%），男性64,608例（59.9%）。与安慰剂相比，GLP-1受体激动剂治疗在严重精神不良事件风险，？非严重精神不良事件风险和抑郁症状变化方面未显示出显著差异。

　　值得注意的是，GLP-1受体激动剂治疗在多个维度表现出显著改善。包括心理健康相关生活质量、增强饮食控制能力及减少情绪性进食行为等积极效应。研究人员强调，肥胖和糖尿病患者常面临生理与心理的双重健康挑战。基于大规模临床数据的分析证实，GLP-1受体激动剂不仅具有良好的精神安全性特征，还可能产生促进心理健康的附加获益。

　　随着GLP-1类药物临床应用日益广泛，本研究为临床实践提供了重要参考依据。这些发现表明，此类药物在改善代谢指标的同时，还可能通过改善饮食行为和心理健康状况，为患者带来身心双重获益，具有重要的临床价值。

　　论文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40366681/